消费者购买的“保证续保”条款的长期医疗险并不会受到影响。例如,平安好医保长期医疗(保证续保6年和20年版本)、众安尊享e生保(保证续保6年和20年版本)等,都包含保证续保条款,消费者不会受到影响。
对于购买了停售健康险产品的消费者,目前险企主要有“调整产品条款”“免健康告知转保”“提供转保,但需要重新审核”三种处理方式。一寿险公司精算师指出,产品停售下架并不影响已成立的保险合同,保险公司需要继续履行责任。对于短期险,已出单的部分并不受影响,影响的是续保情况。
他表示,一般在这种情况下,保险公司会尽量使用新产品、新保障方案对接,在合规情况下满足客户利益,“如果险企能够为客户转保,客户则需要关注新产品保障情况如何,一般来说,迭代后的新产品将比老产品更具优势。”
从目前来看,短期健康险改造和转保是保险公司工作重点。根据保险公司公告,对于即将停售的短期健康险产品,将继续提供保障服务直至保险期间届满,但在停售后,不再接受相关产品的投保及续保。消费者“可以根据相关产品的转保建议,投保其他产品以继续享受保障”。
同时部分产品形态合规的产品,也需对“自动续保”进行调整。根据不保证续保条款,短期健康保险产品保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请投保本产品,并经保险人同意,缴纳保险费,获得新的保险合同。
北京工商大学保险研究中心副秘书长宋占军表示,短期健康险在实践运行中,一般通过连续承保和迭代升级等方式为消费者提供长期保障。新规明确要求,保险公司在条款中注明“不保证续保”,对部分保险公司和销售人员违规宣传将予以规范和引导。对于前期投保的多数消费者而言,实际上还是可以连续参保的。保险公司应做好解释宣传工作,一方面避免消费者误解政策要点,另一方面在新产品宣传过程中严格遵守监管规范。
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